单病种医保基金支付定额
作者:
2012-12-4
一、什么是单病种付费?
单病种付费是医疗保险费用支付方式之一,与我市现行按项目支付医疗费用的结算方式不同,采取按规定病种费用支付额后付制的结算方式,不按实际发生医疗费用支付。病种费用支付额分为医疗保险基金支付额、参保人员自付额两部分,参保人员在出院时需按规定交纳自付额及不列入病种费用支付额的医疗服务费用;应由医疗保险基金支付的,住院处记账后医保办向医保中心申报结算,无论实际费用高于或低于规定支付额,均按规定的支付额支付。
二、单病种费用支付额
单病种付费是医疗保险费用支付方式之一,与我市现行按项目支付医疗费用的结算方式不同,采取按规定病种费用支付额后付制的结算方式,不按实际发生医疗费用支付。病种费用支付额分为医疗保险基金支付额、参保人员自付额两部分,参保人员在出院时需按规定交纳自付额及不列入病种费用支付额的医疗服务费用;应由医疗保险基金支付的,住院处记账后医保办向医保中心申报结算,无论实际费用高于或低于规定支付额,均按规定的支付额支付。
二、单病种费用支付额